CAT RAU NE POATE FACE O DIETA BOGATA IN PROTEINE?

Consumul unei diete bogate în proteine nu pare să dăuneze rinichilor sau ficatului decât dacă există daune și disfuncții preexistente.

Este posibil ca creșterea dramatică a raportului de proteine într-un interval scurt de timp să poată duce la efectul advers asupra ficatului și rinichilor, dar lipsesc dovezi pentru acest lucru.

Sănătatea oaselor pare, de asemenea, fie în mare parte neafectată, in unele situatii beneficiind de consumul de mai multe proteine.

Proteinele si rinichii

Nu vă faceți griji dacă aveți rinichi sănătoși dar controlați raportul de proteine dacă aveți rinichii deteriorati.

Poate fi prudent să creșteți treptat raportul de proteine la niveluri mai ridicate, decât să săriți în ambele picioare la un moment dat, dar nu există prea multe date despre acest subiect.

În general, este recomandat să consumați mai multă apă în perioadele în care aportul de proteine este crescut. Nu se știe dacă acest lucru are sau nu o bază biologică, dar poate fi prudent să se facă.

Rinichii sanatosi

La examinarea sportivilor activi de sex masculin și la măsurarea creatininei urinare, albuminei și ureei, nu s-au observat modificări semnificative în intervalele de dozare de 1,28-2,8g / kg greutate corporală.

Studiul de mai sus a durat 7 zile, dar cercetările din sondaj susțin această lipsă de asociere (la femeile aflate în postmenopauză). Deși „proteinele ​​bogate” au fost definite ca 1,1 +/- 0,2 g / kg greutate corporală, au fost asociate cu o rată mai bună de filtrare glomerulară.

Studiul (sondajul) asistentei medicale confirmă aceste rezultate, dar sugerează, de asemenea, că această lipsă aparentă de vătămare nu este valabilă pentru insuficiența renală și că proteinele animale care nu sunt lactate sunt asociate cu daune într-un grad mai mare decât alte proteine.

Se pare că există modificări funcționale ale rinichilor legate de raportul de proteine,deoarece proteinele modulează funcția renală, aceste interacțiuni pot duce la deteriorări dacă sunt impuse acut șoarecilor (de la 10-15% din dietă, până la 35-45% din dietă imediat) și un studiu la oameni sănătoși, de la 1,2 g / kg la 2,4 g / kg (dublare), a fost asociat cu valori sanguine mai mari decât cele normale ale metaboliților proteinelor; s-a observat o tendință de adaptare (creșterea GFR), dar nu a fost suficientă pentru a elimina acidul uric și BUN timp de 7 zile.

Aceste studii indică probabil o situație „prea multă, prea rapidă”, deoarece modificările controlate nu duc la modificări adverse ale funcției renale. Astfel, ar fi prudent să se schimbe încet raportul de proteine ​​pe o perioadă moderată de timp.

Rinichii deteriorați sau nesănătoși

Dietele cu proteine restricționate sunt recomandate celor cu leziuni renale, deoarece încetinesc progresul aparent inevitabil al afectării rinichilor. Dacă proteina nu ar fi controlată la cei cu leziuni renale, aceasta ar accelera (sau cel puțin nu ar reduce) scăderea funcției.

Proteinele si ficatul

La persoane și la șobolanii sănătoși, nu există dovezi care să sugereze că un aport relativ normal de proteine, este dăunător ficatului atunci când este consumat în mod obișnuit ca parte a dietei. Există, totuși, câteva dovezi preliminare că alimentarea cu proteine foarte ridicată după post prelungit (> 48 de ore) poate provoca leziuni acute la nivelul ficatului.

Când se văd daune?

Standardele actuale pentru tratamentul bolilor hepatice (ciroză) recomandă o reducere a raportului de proteine ​​datorită posibilității acumulării de amoniac în sânge care poate contribui la encefalopatie.

Cel puțin un model animal sugerează că daunele pot fi observate atunci când ciclul are perioade (5 zile) de raport suficient de proteine ​​și perioade de malnutriție proteică.

Efecte similare au fost observate după 48 de ore de post când au fost hrăniți cu o dietă care conține 40-50% cazeină.

Ultimul studiu a remarcat faptul că grupurile de cazeină de 35% și 50% au avut niveluri mai mari de AST și ALT decât grupurile cu proteine ​​mai scăzute, controlând efectiv sindroamele de realimentare în general și efectele sale adverse asupra enzimelor hepatice.

Creșterile enzimelor hepatice observate în acest studiu au fost concomitente cu o scădere a expresiei genei citoprotectoare HSP72 și creșteri ale c-Fos și nur77, care sunt reglate în sus ca răspuns la leziuni.

Astfel, studiul pe animale menționat este o dovadă preliminară că alimentarea bogată în proteine ​​(35-50%) după 48 de ore de post poate dăuna ficatului. Posturile mai scurte nu au fost examinate.

În cele din urmă, aflatoxina (mucegai toxic care este produs din unele specii de nuci și semințe) este cunoscută a fi mai cancerigenă (producătoare de cancer) atunci când dieta este foarte bogată în proteine ​​și, ulterior, mai puțin puternică în dietele cu conținut scăzut de proteine.

Acest lucru se datorează toxinei care este bioactivată de sistemul enzimatic P450, care are o activitate generală crescută atunci când proteinele din dietă cresc. Acest fenomen are, de asemenea, efecte asupra medicamentelor metabolizate de P450, în care doza poate fi necesară creștereii datorită metabolismului mai rapid.

Cele de mai sus nu sunt un efect advers al dietelor bogate în proteine ​​în sine (deoarece necesită ingestie de aflatoxine, care poate fi evitată), dar ar trebui să se menționeze altfel.

Singurele alte informații relevante despre acest subiect este un studiu din 1974 care arată că o dietă de 35% cazeină a dus la creșterea nivelului de ALT și AST la șobolani; acest studiu nu pare să fi fost reprodus.

Dincolo de situațiile de mai sus, nu mai există interacțiuni adverse între proteinele alimentare în sine și ficat. De obicei, este văzut ca sigur să consumi proteine, având în vedere că ai un ficat sănătos.

Aminoacizii sunt acizi, nu? Dar aciditatea?

Dovezile sunt teoretic solide, dar aciditatea aminoacizilor excesivi nu pare a fi o preocupare clinică. Nu este suficient de puternic apentru a provoca daune majorității indivizilor.

Densitatea minerală osoasă:

Analizând cercetări de amploare, nu există nicio legătură între raportul de proteine ​​și riscul de fractură osoasă (indicativ pentru sănătatea oaselor), cu excepția cazului în care raportul total de calciu a fost sub 400 mg pe 1000kcal pe zi, deși relația a fost destul de slabă.

Alte recenzii nu sunt similare „lipsa de corelație în ciuda relațiilor logice”.
Un studiu de intervenție a observat că aportul de proteine ​​a fost de fapt asociat pozitiv cu densitatea minerală osoasă, dar această corelație a fost arătată numai atunci când efectele acide ale sulfatului (din aminoacizii de sulf) au fost controlate.

Proteina din soia însăși pare să aibă efecte protectoare suplimentare asupra masei osoase la femeile aflate în post-menopauză, care se pot datora conținutului de izoflavonă.

Rolul rinichilor

Rinichii pot crește acut rata de filtrare glomerulară sau rata de filtrare a sângelui. Acestea fac acest lucru ca răspuns la raportul de proteine ​​din dietă , iar lipsa acestei compensări în unele forme de afectare a rinichilor este un motiv pentru care se controlează raportul de proteine ​​în gestionarea bolilor renale.

În plus, rinichii servesc la reglarea echilibrului acido-bazic în organism prin intermediul sistemului.

Tulburări ale acidului: echilibrul bazelor poate continua fiziopatologia (simptome și semne ale bolii) a complicațiilor renale.

Aceste măsuri de protecție par a fi păstrate în rinichii sănătoși, dar încep să eșueze atunci când rinichii sunt altfel deteriorați.

Rolul antrenamentului de rezistență:

Atunci când șobolanii sunt supuși unei creșteri dramatice și acute a proteinelor alimentare și au o scădere a funcției renale, antrenamentul de rezistență este capabil să atenueze unele modificări adverse și să exercite un efect protector.